Сторінка 1 від 1

Заявка для участия в семинаре

__________

Пожалуйста, заполните все поля анкеты и проверьте Ваши данные. Перед отправкой обратите внимание на правильность написания электронного адреса. При повышенных настройках безопасности в Вашем браузере при отправке данных возможные ошибки. Для решения этой проблемы измените настройки до уровня "Обычный" или его аналогов. Также можно заполнить заявку в другом браузере.

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

Место рождения

Место жительства (укажите страну и населенный пункт)

Почтовый адрес для пересылки печатных материалов семинара

Телефон рабочий

Телефон мобильный

Электронная почта

Место работы. Основное направление деятельности организации

Должность

Профессиональная карьера (за последние 10 лет)

Политическая деятельность

Общественная деятельность

Дополнительная информация (научная деятельность, отличия, стажировки)

Образование (название учебного заведения, год окончания, специальность)

Научная степень

Публикации (укажите важные)

Ссылка на Ваш блог или профили в соцсетях

Знание иностранных языков (укажите язык и уровень владения)

Ваши увлечения

Главное о себе

Идеи, мысли, события, вдохновляли Вас в последнее время

Обоснуйте свое желание принять участие в семинаре

__________

В течение 15 минут (после отправления заявки) на указанный Вами электронный адрес должно прийти письмо с подтверждением регистрации. Проверьте, пожалуйста, его получение.