Сторінка 1 від 1

Заявка на участь у семінарі

______

Будь ласка, заповніть всі поля анкети та перевірте Ваші дані (особливо електронну адресу) перед відправкою. Зверніть увагу, що за умови високих налаштувань безпеки у Вашому браузері при відправці даних можливі помилки. Для вирішення цієї проблеми змініть відповідні налаштування до рівня “Звичайний” або його аналогів. Також можна заповнити заявку в іншому браузері або спробувати зайти з приватного вікна. Якщо заявка була успішно заповнена, на Вашу електронну адресу має прийти ЛИСТ ПІДТВЕРДЖЕННЯ (перевіряйте в усіх скриньках).

Прізвище

Ім'я

По батькові

Ваша стать

Дата народження

Місце народження

Основне місце проживання

Місце проживання (вкажіть населений пункт)

Відділення Нової пошти для пересилання матеріалів семінару

Телефон робочий

Телефон мобільний

Електронна пошта

З яких джерел Ви дізналися про семінар?

Якщо інше, вкажіть:

Чи подавали Ви раніше заявку на семінари Аспен Інституту Київ?

Основна сфера діяльності

Місце роботи. Основний напрям діяльності організації (коротко)

Посада

Основні досягнення

Професійна кар'єра (за останні 10 років)

Політична діяльність

Громадська діяльність

Додаткова інформація (наукова діяльність, відзнаки, стажування)

Освіта (назва навчального закладу, рік закінчення, спеціальність), науковий ступінь

Публікації (зазначте найважливіші)

Посилання на Ваш блог або профілі у соцмережах

Знання іноземних мов (вкажіть мову та рівень володіння)

Ваші захоплення

Головне про себе

Ідеї, думки, події, що надихали Вас останнім часом

Обґрунтуйте своє бажання взяти участь у семінарі

Ім'я та прізвище рекомендатора (1)

Телефон рекомендатора (1)

Електронна пошта рекомендатора (1)

Ім'я та прізвище рекомендатора (2)

Телефон рекомендатора (2)

Електронна пошта рекомендатора (2)

Згода на обробку персональних даних згідно до законодавства України

______

Ми зобов’язуємося і просимо кандидатів дотримуватися принципів конфіденційності щодо відбору на участь у семінарі. Факт заповнення цієї заявки є підтвердженням Вашої згоди на обробку персональних даних у внутрішній електронній базі Аспен Інституту Київ відповідно до законодавства України. Після заповнення аплікаційної форми Вас може бути запрошено до участі в співбесіді для спілкування з конкурсним жюрі Аспен Інституту Київ, про що буде повідомлено додатково. Остаточне рішення щодо Вашої участі в семінарі буде надіслано на вказану в анкеті електронну адресу. Аспен Інститут Київ не інформує кандидатів про причини відмови в участі.

*****

Якщо після заповнення заявки Вам не надійшло ПІДТВЕРДЖЕННЯ, зателефонуйте +38 068 555 51 25 для перевірки надходження або напишіть на info@aspeninstitutekyiv.org

Я погоджуюсь, що надання неправдивої інформації, матиме наслідком виключення заявника з конкурсного відбору на участь у семінарі.